為貫徹落實市醫療保障局《關于市區定點藥房實行“網絡化”監管的通知》要求,進一步規范轄區協議零售藥房服務行為,9月20日至28日,宜秀區醫療保障局成立了三個檢查組,對轄區內72家定點藥房(店)進行現場核查。
檢查組采用“四不兩直”的方式開展檢查工作,先后到安慶市善一堂大藥房、安慶市濟延大藥房、安慶慧心堂大藥房、滁州華巨百姓緣大藥房連鎖有限公司安慶羅嶺鎮分店進行實地督查。
檢查組著重從:盜刷醫療保障身份證,為參保人員套取現金或購買營養保健品、化妝品、生活用品等非醫療物品的;為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫療保障基金支出的;為非定點醫療機構提供刷卡記賬服務的;為參保人員虛開發票、提供虛假發票的;定點零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為等方面核查,每到一處,檢查組都認真聽取藥店工作人員情況匯報,檢查人員仔細翻看臺賬、系統內藥品維護率,全面細致地進行檢查。
通過檢查發現,各定點藥店均能按照要求,采用多種渠道,為轄區群眾提供了較好的診療環境,但是也存在一些不容忽視的問題,如個別藥房依然存在藥品維護偏低的現象,少數定點藥房在貨架上擺放非醫療物品如:足浴氣血按摩器、染發水等問題。
檢查組要求,“打擊欺詐騙保維護基金安全”是項長期工作,要始終保持高壓狀態,各定點藥店,對存在的問題,要立即整改,針對不同的問題,要拿出不同的有效措施,在最短的時間內全部整改到位,形成整改方案報送區醫療保障局。